Depuis 2018 J'utilise les ressources des imprimantes 3D pour faire réaliser des prothèses totales de genou sur mesure. Celles ci, réalisées à partir d'un scanner spécifique (fait idéalement à l'IRP HOCHE) sont fabriquées en Suisse par le Laboratoire SYMBIOS, spécialisé depuis plus de 30 ans dans la réalisation de prothèses de hanche sur mesure. Vous pouvez dérouler un planning préopératoire ci dessous. Les prothèses ORIGIN sur mesure sont soit avec suppression du ligament croisé postérieur ( prothèse ORIGIN PS) ou avec conservation du ligament croisé postérieur ( prothèse ORIGIN CR) que je privilégie en règle. J'ai réalisé les premières implantations sur Paris en 2018. La confrontation de la planification par les ingénieurs et l'expérience De la planification 3D du chirurgien permettent d'optimiser encore un peu plus la pose des implants pour espérer avoir les meilleurs résultats possibles. On retrouve de très bons alignements des membres inférieurs et une récupération d'une très bonne flexion du genou. A ces impressions cliniques de consultation post opératoire doivent bien sur se rajouter maintenant une étape de confirmation scientifique de ces résultats. Cette confirmation nécessite plusieurs années Cliquez ici pour modifier.
- Les photographies suivante montrent un dossier d'arthrose du genou simple réalisé en 2011 . L'atteinte prédominait sur le compartiment fémorotibial interne et la rotule. La symptômatologie rotulienne et un flessum de 10 ° du genou avait fait opter pour une prothèse totale de genou plutôt qu'une prothèse unicompartimentale. Le choix a été celui d'une prothèse du laboratoire américain STRYKER modèle TRIATHLON (qui a les meilleurs résultats dans le registre des prothèses de genou anglo saxon)
Le patient était rentré à domicile à J5 postopératoire sans rééducation, sans centre , sans kinésithérapie. Les principales évolutions depuis cette date ont été de trois ordres. - la diminution de la durée de séjour qui est souvent de 48 heures. On peut faire le choix d'une chirurgie en ambulatoire si celà est demandé par le patient. - la generalisation de la pose d'implants intégralement en sans ciment grâce aux progrès des revetements de surface (tritanium) si la qualité osseuse est sufisante - on peut aussi maintenant associer une aide robotisée à la réalisation de cette prothèse ( le MAKO ) qui est disponible à la clinique Arago depuis Juin 2022 et pour laquelle une formation spécifique est nécessaire |